Лейкоциты в моче при беременности: причины, симптомы, методы коррекции

лейкоциты в моче беременной

Лейкоциты – компоненты крови, за выработку которых отвечает костный мозг. Главная их задача – защита от болезнетворных микроорганизмов. Среда обитания лейкоцитов – кровь. Однако они способны проникать сквозь сосудистые стенки и попадать в мочу. Иногда при беременности обнаруживаются повышенные лейкоциты в моче. Каковы причины их появления и опасно ли это?

Норма

Нормы содержания лейкоцитов в моче при беременности четко определены. Клеток должно быть не более 6 единиц в поле зрения.

Если воспаление незначительное, то уровень лейкоцитов повышается до 10–15 единиц. Если же исследование выявляет более 40 единиц, то врач предполагает развитие острого пиелонефрита. Заболевание – не редкость в период вынашивания. Это объясняется давлением на почки постоянно растущей матки. Ситуация усложняется при присоединении инфекции.

Если проводится анализ мочи по Нечипоренко, то в норме в 1 мл урины содержится максимум 2000 единиц. Превышение указанных значений свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Локализуется он преимущественно в мочепузырных тканях или почечных структурах.

Причины повышения

Рост числа лейкоцитов в моче вызывают следующие патологии:

Цистит. Воспаление охватывает мочевой пузырь. Часто протекает бессимптомно. Иногда отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся режущими болями. Предрасположенность к заболеванию связана с расширением и расслаблением мочеточников при беременности.

Пиелонефрит. Воспаление вызывается бактериями и локализуется в почках. Сдавленные мочеточники не обеспечивают своевременный отток мочи в нужном объеме. В результате ее застаивания микроорганизмы в ней активно размножаются.

Уретрит. Воспаление распространяется на мочеиспускательный канал. Причина – растущий плод в утробе беременной или инфекции (уреаплазмы, хламидии). При мочеиспускании отмечаются боли, зуд и жжение.

Лейкоциты в моче могут указывать на развитие цистита, пиелонефрита, уретрита и других заболеваний.

Кандидоз (молочница) – довольно частое заболевание во время беременности. Возникает на фоне сниженного иммунитета, особенно в последнем триместре. В организме будущей матери происходят серьезные изменения: развивается дефицит витаминов и минеральных компонентов, меняется микрофлора кишечника. Дисбактериоз способствует активизации патогенных микроорганизмов вроде кандиды. Последние распространяются на слизистую влагалища.

Мочекаменная болезнь. Из-за нарушения обмена веществ в мочевыводящей системе накапливаются соли. Они травмируют слизистую, вызывают воспаление, схваткообразные или ноющие боли разной локализации. В моче обнаруживается повышенное количество лейкоцитов.

Гломерулонефрит – аутоиммунное заболевание. Воспаление охватывает почечные клубочки. Сопровождается изменением окраски мочи, появлением отеков.

Симптомы

Незначительный рост уровня лейкоцитов протекает бессимптомно. Если же отклонения сильно превышают допустимую норму, то проявления лейкоцитурии становятся более выраженными. Моча приобретает темный оттенок, мутный цвет и неприятный запах. Также в ней содержатся разные примеси в виде слизистых прожилок или рыхлого осадка. Возможно повышение температуры тела.

Немалое значение имеет первопричина заболевания. Например, при пиелонефрите типичны ноющие боли почек. Иногда возникают жалобы на рези. Если высокая концентрация лейкоцитов в моче обусловлена циститом, то мочеиспускание учащается.

Диагностика

Лейкоцитурию важно обнаружить на раннем сроке, пройдя ряд дополнительных обследований.

Первое из них – анализ мочи по Нечипоренко. Задача этого метода – в определении количества белых клеток в 1 мл урины. Другая важная характеристика – соотношение лейкоцитов и эритроцитов. Результат считается хорошим, если содержание первых не превышает 2000 единиц (в 1 мл). Подготовка к диагностике и сбор биоматериала аналогичен общему анализу мочи.

Посев на стерильность. Цель исследования – выявить патогенные микроорганизмы, вызывающие воспалительные процессы. После обнаружения возбудителя подбирается соответствующая терапия. Если анализ чист, необходимо сдать мазок из влагалища на флору.

Общий анализ крови позволяет оценить состояние здоровья беременной. Основные характеристики: число лейкоцитов, СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и уровень гемоглобина.

Анализ мочи по Зимницкому показан при выраженных отклонениях в общем анализе. В данном случае определяют дневной объем урины, ее распределение по времени суток. Это помогает оценить способность почек к разведению и концентрации мочи. Метод особенно актуален при подозрении на пиелонефрит. Забор биоматериала происходит на протяжении 24 часов в 8 отдельных контейнеров.

УЗИ играет не последнюю роль при постановке диагноза. Процедура позволяет обнаружить аномалии выделительной системы неинфекционного характера (к примеру, камни).

Помимо лейкоцитов, урину оценивают по следующим критериям:

  • наличие солей;
  • цвет, прозрачность;
  • удельный вес;
  • уровень pH (кислотность).

Также имеет значение повышение белка, кетоновых тел, билирубина, цилиндров, эпителия, глюкозы, эритроцитов. В норме допускается единичное содержание эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, солей и эпителиальных клеток. Остальные элементы должны отсутствовать. Моча должна быть желтого цвета, прозрачной, с pH 5,0–7,0.

Лечение

Конкретной схемы терапии лейкоцитурии не существует. Каждый клинический случай характеризуется своей этиологией, особенностями протекания беременности, сроком вынашивания и другими аспектами. При легком течении воспалительных процессов назначаются мочегонные препараты. Из аптечных средств это Фуросемид, Канефрон, Клотримазол, Амоксициллин, Фурадонин, Монурал. Из фитопрепаратов – брусничный чай, ромашковый отвар, почечные чайные смеси и прочие травяные сборы.

Если лейкоцитурия протекает в тяжелой форме, то лечение основывается на антибиотиках. Медикаменты подбираются индивидуально, с учетом срока вынашивания и типа возбудителя. Хорошим терапевтическим эффектом обладают местные процедуры антибиотического воздействия. К их числу относятся мочепузырные и уретральные инстилляции дезинфицирующими растворами. При таком подходе степень проникновения лекарственного вещества в кровоток минимальная.

Возможные осложнения

Рост уровня лейкоцитов может быть опасным. Если с проблемой не бороться вовсе, появляется лейкоцитоз. Заболевание стремительно развивается и распространяется. Часто оно сопровождается обильными кровотечениями, что ухудшает течение беременности. В некоторых случаях возможны преждевременные роды или самопроизвольный аборт.

Если в процессе диагностики выявился пиелонефрит, то незамедлительно должны быть назначены терапевтические мероприятия. В противном случае возрастает риск гестоза (токсикоза на поздних сроках) и внутриутробной гибели плода.

Если причиной лейкоцитурии стал цистит, то отсутствие лечения чревато развитием гангренозной формы воспалительного процесса. Она ведет к полной задержке мочи, разрыву мочевого пузыря и перитониту. Не исключено повышение артериального давления. Мочевыводящие инфекции сопровождаются образованием конкрементов (камней) и возникновением мочекаменной болезни. Все это отрицательно сказывается на внутриутробном развитии ребенка.

Профилактика

Чтобы предупредить повышение лейкоцитов во время беременности, соблюдайте следующие рекомендации:

  • вовремя лечите воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • регулярно проходите лабораторные исследования мочи;
  • чаще бывайте на свежем воздухе;
  • больше отдыхайте;
  • исключите стрессы, переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки.

Облегчить работу почек и других органов выделительной системы поможет грамотная коррекция рациона. Включите в меню ягодные морсы (клюквенные, брусничные). Натуральные напитки оказывают мочегонный эффект и выступают хорошим антисептиком. Дополнительно можете принимать урологические травяные чаи. Они полностью безопасны для женщин в положении.

Обнаружение лейкоцитов в моче часто говорит о воспалительном процессе. Это тревожный сигнал, требующий незамедлительных действий со стороны врача и беременной. Если лечение проведено своевременно, на ранних этапах заболевания, то ребенок будет вне опасности.

Оцените статью
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 (1 оценка)
Читайте также

Информация, размещенная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления.

Не занимайтесь самолечением!

По всем вопросам обращайтесь на

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна

© puzatiki.net 18+

О проекте

наверх